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血液学检验
一、血液一般检验
红细胞计数(RBC)
    参考值:男4.0~5.5T/L;女3.5~5.0T/L;新生儿6.0~7.0T/L。
血红蛋白浓度
    参考值:男120~160g/L;女110~150g/L;新生儿170~200g/L。
平均红细胞体积(MCV)
    参考值:80~100fl
红细胞体积(HCT)
    参考值:男0.4~0.5L/L;女0.37~0.48L/L。
平均红细胞血红蛋白含量(MCH)
    参考值:27~34pg
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
    参考值:320~360g/L
红细胞体积分布宽度(RDW)
    参考值:11.5%~14.5%
红细胞平均厚度(MCT)
    参考值1.7~2.5μm
白细胞计数(WBC)
    参考值:成人4~10G/L;小儿5~13G/L;新生儿15~20G/L。
白细胞分类计数(DC)
  中性杆状核粒细胞百分率
    参考值:1%~5%
  中性杆状核粒细胞绝对值
    参考值:0.04~0.5G/L
  中性白细胞百分率(%N)
    参考值:50%~70%
  中性粒细胞绝对值(NEU)
    参考值:2.0~7.0G/L
  杆状核与分中核比值
    参考值:1:13
  淋巴细胞百分率(%L)
    参考值:20%~40%
  淋巴细胞绝对值(LYM)
    参考值:0.8~4G/L
  单核细胞百分率(%M)
    参考值:3%~8%
  单核细胞绝对值(MONO)
    参考值:0.12%~0.8g/L
  嗜酸性粒细胞百分率(%E)
    参考值:0.5%~5.0%
  嗜酸性粒细胞绝对值(EOS)
    参考值:0.02~0.5G/L
  嗜碱性粒细胞百分率(%B)
    参考值:0~1%
  嗜碱性粒细胞绝对值(BASO)
    参考值:0~0.01G/L
  嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)
    参考值:0.02~0.5G/L
  网织红细胞计数(Ret)
    参考值:成人0.5%~1.5%,儿童2%~6%,绝对值24~84G/L。
  嗜碱性点彩红细胞计数(SRBC)
    参考值:<0.01%
  红细胞沉降率(ESR)
    参考值:魏氏法 男性:0~15mm/1h;女性:0~20mm/1h。
  红斑狼疮细胞(LEC)
    参考值:阴性
二、溶血性贫血的实验检查
红细胞渗透脆性试验(EOFT)
    参考值:开始溶血:4.2~4.6g/L NaCl;完全溶血:2.8~3.4g/L NaCl。
红细胞孵育渗透脆性实验(EIOFT)
    参考值:中间脆性4.65~5.90g/L NaCl
红细胞自身溶血试验及纠正试验
    参考值:孵育48h溶血度<3.5%;加葡萄糖和加ATP后溶血度均<1%。
酸溶血试验(HT)又称Ham试验
    参考值:阴性
蔗糖水溶血试验(SHT)
    参考值:阴性
抗人球蛋白试验(Coomb'sT)
    参考值:阴性
冷热溶血试验(D-LT)
    参考值:阴性
高铁血红蛋白还原试验(FHRT)
    参考值:>75%
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)测定
    参考值:酶法(37℃)成人:3.1~7.1U/gHb,新生儿:5.3~9.0U/gHb。
红细胞丙酮酸激酶(PK)测定
    参考值:酶法(37℃)13~17U/gHb
变性珠蛋白小体(Heinz小体)测定
    参考值:阴性或偶见
血浆游离血红蛋白测定
    参考值:<50mg/L
HbF碱变性试验
    参考值:2岁后<2%,新生儿可达31%~96%。
HbF酸洗脱试验
    参考值:成人<1%;新生儿55%~85%;2岁后<2%。
不稳定Hb试验
    参考值:沉淀法 阴性,热变性试验<5%。
血红蛋白电泳(HE)
    参考值:HbA96%~98%,HbA21%~3%,HbF1%~2%。
三、血栓与止血检测
1.血管壁的检测
出血时间(BT)
    参考值:测定器法6.9±2.1min
血管性血友病因子抗原(vDW:Ag)
    参考值:94.1%±32.5%
血浆血栓调节蛋白抗原(TM:Ag)、活性(TM:A)
    参考值:TM Ag20~35μg/L;TM A87%~113%。
血浆内皮素-1(ET-1
    参考值:<5ng/L
2.血小板检测
血小板计数(PLT)
    参考值:100~300G/L
平均血小板体积(MPV)
    参考值:6.8~13.5fl
血小板分布宽度(PDW)
    参考值:15%~17%
血小板粘附试验(PAdT)
    参考值:45.3~79.8%
血小板抗体PAIgG\PAIgM、PAIgA
    参考值:PAIgG0~78.8ng/107PLT,PAIgM0~7.0ng/107PLT,PAIgA0~2ng/107PLT。
血块收缩时间(CRT)
    参考值:1/2h开始收缩,24h完全收缩。
β-血小板球蛋白(β-TG)和血小板第4因子(PF
    参考值:ELISA法βTG6.6~26.2μg/L;PF40.9~5.5μg/L。
血栓烷B(TXB
    参考值:28.2~124.4ng/L
3.凝血因子检测
凝血时间(CT)
    参考值:硅管法15~30min
活化部分凝血活酶时间(APTT)
    参考值:32~43s
纤维蛋白原(Fg)
    参考值:Clouse法2~4g/L
凝血酶原时间(PT),PT比值(PTR),国际标准化比值(INR)
    参考值:PT:11~14s,超过正常对照3s以上的即为延长;PTR:0.85~1.15。
凝血酶原消耗试验(PCT)
    参考值:24.9~108.2s
凝血酶原消耗纠正试验(PCT纠正试验)
    参考值:PCT<20s转为正常(<25s)者为纠正
简易凝血活酶生成试验(STGT)
    参考值:最短的凝固时间为10~14s
STGT纠正试验
    患者标本+正常血浆:STGT异常得以纠正,说明因子缺陷。
    患者标本+正常血清:STGT异常得不到纠正,为血友病A,缺乏因子Ⅷ。
    患者标本+吸附血浆:STGT异常得不到纠正,为血友病B,缺乏因子Ⅸ。
    以上均得不到纠正,为血循环中有抗凝物质。
因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ促凝活性(FⅧ:C、FⅨ:C、FⅪ:C、FⅫ:C)测定
    参考值:FⅧ:C77.3%~128.7%;FⅨ:C67.6%~128.5%;FⅪ:C81.6%~118.4%;
FⅫ:C71.7%~113.1%。
因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ促凝活性(FⅡ、:C、FⅤ:C、FⅦ:C、FⅩ:C)测定
    参考值:FⅡ:C81.0%~114.4%;FⅤ:C71.5%~133.3%;FⅦ:C85.7%~120.3%;
FⅩ:C84.0~122.0%。
蝰蛇毒时间测定(RVVT)
    参考值:13~14s、比正常对照超过3s为异常。
蝰蛇毒磷脂时间测定(RVVCT)和蝰蛇毒复钙时间测定(RVVRT)
    参考值:RVVCT8.3~10.7s;RVVRT16.4~22.0s。
凝血酶原片段1+2(F1+2
    参考值:ELISA0.67±0.19nmol/L。
纤维蛋白肽A(FPA)
    参考值:不吸烟男性1.22~2.44μg/L,不吸烟女性1.18~3.26μg/L。
组织因子(TF)
    参考值:30~220ng/L
可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)
    参考值:EIA法48.5±15.6mg/L;RIA法50.0±26.1mg/L。
4.生理性抗凝蛋白和病理性抗凝物检测
抗凝血酶Ⅲ活性测定(AT-Ⅲ:A)和抗凝血酶Ⅲ抗原测定(AT-Ⅲ:Ag)
    参考值:AT-Ⅲ:A:103.2%-113.8%;AT-Ⅲ:Ag:0.23~0.35g/L。
平均血小板体积(MPV)
    参考值:6.8~13.5fl
蛋白C(PC)测定
    参考值:发色底物法87.202%~113.38%。
游离蛋白S(FPS)测定
    参考值:发色底物法71.8%~130.0%
组织因子途径抑制物(TFPT)
    参考值:ELISA法70.9~124.1μg/L
凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)
    参考值:1.45±0.4μg/L
游离肝素时间测定(甲苯胺蓝纠正试验)
    TT延长的血浆中加入甲苯胺蓝后,TT缩短5s以上,提示受检血浆中有肝素类或肝素类物质增多;若不缩短,表示受检血浆中存在其他抗凝酶类物质或纤维蛋白原缺陷。
5.纤溶活性检测
优球蛋白溶解时间(ELT)测定
    参考值:加钙法129.8±41.1min,加酶法157.5±59.1min。
凝血酶时间(TT)
    参考值:透射比浊法16~18s,超过正常对照3s以上为延长。
血浆血精蛋白副凝集试验(PPP、3P)
    参考值:阴性
血清纤维蛋白降解产物(FDP)测定
    参考值:血清FDP<10mg/L
D-二聚体(DD)
    参考值:ELISA<200μg/L
组织纤溶酶原活性(PLG:A)测定
    参考值:75%~140%
纤溶酶原激活物抑制物-1活性(PAI-1:A)测定
    参考值:发色底物法0.1~1.0抑制单位/毫升
α2-纤溶酶抑制物活性(α2-PI:A)测定
    参考值:0.8~1.2抑制单位/毫升
纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)
    参考值:ELISA<0.8mg/L
纤维蛋白肽Bβ1-42和Bβ15-42
    参考值:Bβ1-42:0.74~2.24nmol/L,Bβ15-42:0.36~2.76nmol/L。
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